תאונת עבודה
כאשר אדם נפגע בתאונת עבודה יש לו את הזכות לפנות לאגף נפגעי עבודה בביטוח הלאומי ולקבל פיצוי בגין נזק הגוף שנגרם לו בעבודה.
תאונת עבודה מוגדרת על פי חוק המוסד לביטוח לאומי כתאונה שארעה תוך כדי עבודה ועקב עבודתו של הנפגע אצל מעבידו או מטעמו
על מנת שאירוע יוכר כתאונת עבודה עליו למלא אחר שלושה תנאים עיקריים:
א. האירוע הוא תאונה.
ב. תוך כדי העבודה.
ג. עקב העבודה.
מהי תאונה?
תאונה הינה "אירוע חריג" שארע לעובד במהלך עבודתו. אם העובד לא יכול להצביע על אירוע חריג כזה – לא תוכר פגיעתו כ"תאונת עבודה".
אם העובד לא יכול להצביע על אירוע חריג לא נוכל להכנס להגדרת תאונת עבודה.
גם המקרים הבאים הוכרו ע"י המוסד לביטוח לאומי ובית הדין לעבודה כ"ארועים חריגים":
ויכוח חריג שגרם להתרגזות מיוחדת
הרמת משא כבד
תוך ועקב העבודה
העובד צריך להראות כי קיים קשר סיבתי בין האירוע החריג שארע במהלך העבודה לבין נזק הגוף שנגרם לו. העובדה כי הפגיעה הגופנית או המחלה של העובד התפרצו בזמן העבודה – תוך כדי העבודה – אינה מספקת. יתכן ומדובר במחלה רגילה של העובד שאין קשר בינה לבין האירוע החריג בעבודה, ובמקרה היא התגלתה במהלך שעות העבודה. העובד חייב להוכיח כי הפציעה ארעה בעקבות העבודה.
גם תאונה שארעה בדרכו של העובד מביתו אל מקום העבודה, או ממקום העבודה אל ביתו, תוכר כתאונת עבודה.
אם ביצע העובד "סטייה של ממש" מהדרך הרגילה או ביצע הפסקה משמעותית בהליכה או בנסיעה בדרכו מהעבודה לביתו או בחזרה, לא תוכר התאונה כתאונת עבודה.
ישנם מקרים חריגים בהם תוכר התאונה כתאונת עבודה במקרה של סטייה מהדרך והם:
- אם ביצע העובד סטייה מהדרך כדי להתפלל תפילת בוקר בציבור בבית התפילה שהוא מתפלל בו.
- אם ביצע העובד סטייה מהדרך כדי ללוות את ילדו אל הגנון, אל גן הילדים, אל מעון הילדים, וכן כדי להחזירו משם. "ילד" הינו ילד עד גיל 10 או שמחמת ליקוי שכלי או גופני נדרש לליווי.
מקרים נוספים שיוכרו כתאונת עבודה:
- עובד שכיר – במקום שהוא או חבריו לעבודה סועדים בשעת הפסקה, שנקבעה על דעת המעסיק ואינה עולה על 3 שעות, וכן בדרכו מן העבודה, אל אותו מקום, או בחזרה מאותו מקום אל העבודה.
- עובד שכיר, חבר ועד העובדים של מקום עבודתו, וכן למבוטח, חבר ועד מושב עובדים – בשעת מילוי תפקידם זה ועקב מילוי התפקיד, וכן בדרכם למלא את התפקיד ובדרכם חזרה.
- עובד השכיר – בדרכו מן העבודה או ממעונו אל מקום בחינה שהוא נבחן לפי חוק החניכות או לפי חוק שירות התעסוקה, או בדרכו חזרה ממקום הבחינה אל העבודה או אל מעונו.
- גם תקיפה, תוך כדי ועקב העבודה, כולל תקיפה מינית, תיחשב כפגיעה בעבודה, אם היא גורמת לנזק גופני או נפשי ומצריכה טיפול רפואי.
הגשת התביעה מתחלקת לשניים, השלב הראשון מוגשת תביעה להכרה בתאונה כתאונת עבודה וקבלת דמי פגיעה.
לאחר שהוכרה התאונה כתאונת עבודה כפי שהוסבר לעיל, יוכל העובד לקבל דמי פגיעה (ימי מחלה) עד למשך של כ 90 יום. לתביעה צריך לצרף:
- טופס בל 211 (טופס התביעה)
- תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה
- טופס בל 250 (שכיר) 283 (עצמאי)
- בתאונת דרכים יש לצרף אישור משטרה או צילום תעודת ביטוח
לאחר מכן, במידה והעובד טרם שב לעבודתו או שהוא סובל מכאבים ומגבלה בתנועות יש להגיש תביעה לקביעת דרגת נכות על מנת לקבל זימון לעמוד בפני ועדה רפואית אשר תבחון את מצבו הרפואי של העובד ותקבע לו שיעור נכות זמנית או לצמיתות.
מומלץ מאוד להגיע לועדות הרפואיות בליווי של עורך דין שייצג בועדות וידאג לעמוד על כל זכויותיו של העובד. במשרדנו ניתן יצוג לכל לקוח בפני הועדות הרפואיות, ולעו"ד ישראל ניסיון רב שנים בייצוג בפני הועדות הרפואיות.
מאמרים בנושא תביעות ביטוח לאומי
גמלת ילד נכה
גמלת ילד נכה גמלת ילד נכה הינה קצבה חודשית המשולמת על ידי המוסד לביטוח לאומי לילדים עם הסובלים מליקויים או שהינם בעלי צרכים מיוחדים. הגמלה
תאונת עבודה
תאונת עבודה כאשר אדם נפגע בתאונת עבודה יש לו את הזכות לפנות לאגף נפגעי עבודה בביטוח הלאומי ולקבל פיצוי בגין נזק הגוף שנגרם לו בעבודה.
נכות כללית
נכות כללית קצבת נכות כללית משולמת מידי חודש למי שסובל מנכות גופנית או נפשית בשיעור 50% לפחות וכתוצאה מנכותו איבד את כושר השתכרותו, קבלת הקצבה
עו"ד תאונות עבודה
תאונת עבודה – כשמה כן היא, זו תאונה מכל סוג שהוא שהתרחשה בדרך אל מקום העבודה, בזמן העבודה או בדרך חזרה הביתה מהעבודה. יש סוגים שונים של תאונות וכמובן גם דרגות חומרה שונות אך מכיוון שמדובר בקשר ישיר של התאונה לעבודה הרי שהיא תקבל התייחסות שונה מבחינת מוסדות המדינה. עו"ד תאונות עבודה הוא הדמות המקצועית שצריך לפנות אליה על מנת לבחון לעומק את המשמעויות של התאונה, לרבות אובדן כושר עבודה, קביעת אחוזי נכות או קבלת הכרה כזאת או אחרת מהמוסד לביטוח לאומי. יש חשיבות לבחירת עורך דין עם ניסיון רב ככל האפשר בתחום.
במה יכול לסייע עו"ד תאונות עבודה?
מי שקרתה לו תאונה כלשהי בדרך אל העבודה, במהלך יום העבודה או בדרך חזרה הביתה צריך לדאוג גם להחלמה מהירה אך בד בבד גם לשמור מסמכים רפואיים ולתעד כל מה שקרה. עוד תאונות עבודה יידע להדריך אותו ולעדכן אותו בכל מה שעליו לעשות, לרבות לדווח למשטרה על פי הצורך, למלט טפסים רלוונטיים במקום העבודה או לבחון האם מדובר במפגע בדרך שגרם להתרחשות התאונה. יש מי שישכור את השירותים של עורך דין על מנת שייצג אותו מול המוסד לביטוח לאומי ויבצע עבורו את כל הפעולות הנדרשות ויש מי שיפנה אל עורך דין כדי לבחון את האפשרויות המשפטיות שעומדות בפניו בשל התאונה.
החשיבות של פנייה אל עורך דין מקצועי
חשוב מאד לשמור את כל התיעוד שקשור בתאונה על מנת להציג בפני עורך הדין. חשוב עוד יותר לבחור את עורך הדין בקפידה. כיום יש עורכי דין שלא מציעים שירותים במגוון תחומים משפטיים אלא מתרכזים בתחום אחד שבו הם מתמקצעים וכך הידע והניסיון שלהם עשיר במיוחד. עוד תאונות עבודה שעוסק אך ורק בדיני נזיקין הוא איש המקצוע הנכון לפנות אליו ועם הידע והרקע שלו בתחום אפשר להיות בטוחים שאיתו נמצאים בידיים טובות.
עורכת הדין ימית מוריה ישראל מציעה שירותים משפטיים בדיני נזיקין בלבד ובעלת ניסיון ורקע עשירים בייצוג לקוחות בתחום מורכב זה.
